Registrazione educatori

Compila il seguente form avendo cura di seguire le indicazioni fornite e di compilare tutti i campi obbligatori contrassegnati dall'asterisco rosso.

Il/la sottoscritto/a

Nome:

Cognome:

Codice Fiscale:

Nato/a:

il:

(formato gg/mm/aaaa)

Stato di nascita:

Residente in via:

n.

Città:

C.A.P.:

Provincia di:

Domiciliato in via:

n.

Città:

C.A.P.:

Provincia di:

Presso:

Telefono 1:

Telefono 2:

Email:

Pec:

Cittadinanza (se diversa da quella di nascita):

Sesso: required

Inserire alternativamente i dati della carta di identità, del passaporto o ambedue: required

Carta di identità n.:

rilasciata dal Comune di: il: (formato gg/mm/aaaa)

Oppure Passaporto/Patente n.:

rilasciato da: il: (formato gg/mm/aaaa)

Solo per i cittadini stranieri:

Carta/Permesso di soggiorno n:

rilasciato dalla Questura di:

data di rilascio: (formato gg/mm/aaaa)

data di scadenza: (formato gg/mm/aaaa)

primo rilascio: (formato gg/mm/aaaa)

data di rinnovo: (formato gg/mm/aaaa)

CHIEDE
di essere iscritto/a nel Registro Pubblico degli educatori professionali

A TAL FINE DICHIARA
ai sensi dell’art. 46 e 47 del DPR 28.12.2000 n.445, consapevole che l’accertamento della non veridicità delle dichiarazioni così rese comporterà la decadenza dell’iscrizione oltre che la denuncia all’autorità competente e applicazione delle sanzioni penali previste dall’art 76 del D.P.R. 445/2000:

Di possedere una conoscenza della lingua italiana adeguata allo svolgimento dell’attività di educatore professionale (solo per i cittadini stranieri)

Di essere in possesso del seguente titolo di studio:

required

Di non aver subito condanne penali

Di avere maturato nel campo dell'attività di educatore professionale, con regolare assunzione documentata, la seguente esperienza lavorativa: required

In caso di esperienza indicare in quali campi:

Minori

Minori disabili

Salute mentale

Adulti

Adulti disabili

Anziani

Anziani disabili

Altro

 

Di essere in possesso della patente tipo A B C D E

Di essere automunito/a

Di essere disponibile a lavorare nei seguenti comuni:required

Assemini

Capoterra

Decimomannu

Decimoputzu

Domus de Maria

Elmas

Pula

San Sperate

Sarroch

Siliqua

Teulada

Uta

Vallermosa

Villasor

Villaspeciosa

Villa S. Pietro

Di essere disponibile a lavorare nei seguenti orari (4 turni): required

Turno 1 (dalle 06.30 alle 14.00)

Turno 2 (dalle 14.00 alle 20.00)

Turno 3 (dalle 20.00 alle 22.00)

Turno 4 (dalle 22.00 alle 06.30)

 

Si impegna, altresì, a comunicare tempestivamente a codesto Ente qualsiasi variazione intercorsa sui dati personali ed i requisiti professionali.

Il/la sottoscritto/a autorizza il Comune di Villa San Pietro, quale Ente capofila del PLUS Area Ovest, al trattamento dei propri dati personali nel rispetto degli obblighi di sicurezza e riservatezza previsti dal D.Lgs. n. 196/2003, art. 13, e, in caso di riconosciuta idoneità, alla loro pubblicazione nel Registro per la pubblica consultazione.

DOCUMENTAZIONE DA INVIARE IN CARTACEO:

- fotocopia documento di identità in corso di validità;

- n. 2 fototessera;

- fotocopia carta/permesso di soggiorno, rinnovo, prenotazione;

- fotocopia degli attestati dei titoli dichiarati (tradotti in italiano);

- copia dei documenti dimostranti l'esperienza lavorativa maturata;

- altri documenti che si ritengono utili ai fini della valutazione della domanda:

 
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